60岁在多数人眼中早已人老珠黄，似乎已经与美不挂钩，也没有变美的权利了，但我认为每个年龄阶段都有追求美的权利，今天就给大家分享一位求美者的真实故事。

20年前随大流做的“L型硅胶”

20年前，隆鼻技术还没有现在的造诣，当时风靡一时的就是是L型的硅胶假体隆鼻，所以多数人做鼻子用的都是它，这位求美者也是其中一员，随大流做的L型的假体隆鼻。

现在年老了出现后遗症，如下图所示，由于假体排异在表面形成纤维组织包膜，包膜反复增厚变紧，牵拉鼻尖越来越短，导致鼻尖上移特别严重，鼻孔外露，形成了朝天鼻。

一次“大合照”让她无法直视自己

起初并没有过于在意这件事情，直到她退休后，参加了一个社团，没事的时候去跳跳舞，唱唱歌，享受一下退休后的时光。在社区的朋友，经常看着她欲言又止，向她投来异样眼光，她自己一直不明所以。

某一天组织大合照，照片发出来，她受到了冲击，照片里她“猪鼻”非常突兀，她自己都无法直视自己，这时她才反应过来大家为何会投来异样的目光。

她自述：“60岁这个年纪，还想再来隆鼻，身边有很多反对的声音，朋友都说这么大岁数还折腾啥，到时候鼻子歪了有你哭的。家里人也劝我不要冲动，这个岁数做手术风险太高了。

虽然这给我造成了一定的心理压力，但是依然觉得鼻子是长在我脸上的，我自己最清楚，对于已经美了半辈子我来讲，现在这种落差，别人是不能理解的，所以不管身边人说什么，我一定要来做出改善。”

年龄大+鼻基础差，方案如何抉择？

她过来面诊的时候，我发现挛缩情况是非常严重的，也就是她的鼻头张力不足，鼻尖皮肤非常紧，用我平时常用的简约鼻方案，可能无法达预期的结果。综合考虑之下，我建议她用肋软骨来做，因为肋软骨具有一定的支撑力，并且肋软骨也是自身软骨，后期没有顶出的风险。

多数人的刻板印象是年龄大了，肋骨就会钙化，疑惑肋骨是不是不能做鼻子了？

当时这位求美者也是这么问我的，对此我想说，其实这是一个错误的认知。举例来讲，我以前面诊过一位20岁的小姑娘，经常熬夜，爱喝可乐，隆鼻的时候想取肋软骨，结果拍完ct，基本钙化了90%，所以年龄问题并不是判断肋骨钙化的唯一标准，具体要拍ct看结果。

她拍完片子拿过来的心情非常紧张，万一肋骨不能用，她又该何去何从呢？结果是幸运的，虽然她年纪比较大了，但是骨质不错，还未出现严重钙化的情况，手术是可以顺利进行的。得知结果，她非常高兴，终于松了一口气。

以下是根据这位求美者自身情况设计的手术方案：

1.取出原来的硅胶假体替换成“膨体”，山根鼻背用膨体。

2.鼻头部分用肋软骨搭建支架，延长鼻尖，增加鼻头的突出度，来改善鼻孔外漏的问题。

3.利用剩余的肋软骨，进行切片处理成颗粒状，填充到鼻基底，改善嘴巴突出、法令纹深的问题。

4.鼻翼外侧去除部分软组织，适当缩小鼻翼的宽度问题。

下图是取出来的硅胶假体，20年前的硅胶假体手感相对还是比较硬的，没有现在的这么柔软。

下图这个是雕刻好的膨体，在术中进行了碘伏抗菌负压抽吸处理，这么做的目的是降低膨体感染率的问题。

下图为即刻效果，改善效果是立竿见影的，术前最担心的鼻孔外漏得到了最大程度的改善。

7天拆线初见效果

拆线前看她的眼睛能感觉出她非常期待，拆完线鼻子还是有点肿胀，但是可以看出50%的效果，与术前相比，鼻尖延长后，鼻孔外漏得到改善。

术后她也向我发来了反馈信息，解决了露鼻孔后，她心情好了很多，别人也没有再用异样的眼光来看她了，解决问题的同时还变好看了，老吴也替她开心。

最后老吴还想说两句

对于年龄稍大一点的人来讲，整形会很多顾虑，比如他人的目光以及议论，其实如果太过于在意他人的想法，无非是给自己无形中上了枷锁，今天这位求美者就用自己身亲经历，告诉大家追求美她做到了。

这位求美者还在恢复期，大家可以关注一下隆鼻医生吴玉家，日后有反馈照片会及时更新给大家。

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